【应急演练】检验科新冠疫情肺炎防控应急演练CGI

检测亚科新冠败血症流感相适应理民防战备剧本 一、战备宗旨 为进一步做到好新HG冠状狂犬病自觉染防范与操纵文前言工作，必才可降低新HG冠状狂犬病在医疗卫生保健该机构内的传播风险，实施内则有同防、医患同防、人物同防、“三防”糅合的相适应策略，提升全员流感理民防不作为实战灵活性，联结门诊实际，特组织起来顺利完成检测亚科、之间歇性诊疗等管理该机构顺利完成新冠败血症流感理民防战备。 要点检测在 PCR 研究当中心内显露现小分子无症状结果时检测亚科、之间歇性诊疗方面理民防文前言工作民防和方式为上（还包括系统设计标准规范、商简报方式为上、运去取方式为上、其所防水及消杀、头颅骨检视运去取从前马上等）交行情况。考核多管理该机构（检测亚科、之间歇性诊疗心理医生、医务亚科、自觉控亚科、院办、保健部等）联动机制。 二、战备职员组成 检测亚科、之间歇性诊疗、医务亚科、自觉控亚科、保健部等保安职员。 三、战备细节 （一）情景设置 赵某，女，便后肛内肿物脱显露，之间歇性 3 天，便血 7 天，到之间歇性诊疗求诊。症状及陪助进入门诊之间歇性诊疗建筑内，预检分诊医务职员给予症状及陪助手掌冲洗，同时观察口罩是否是符合常规穿着（同样保持距离），在之间歇性预检分诊和之间歇性诊疗顺利完成扫行程二进位和身心健康二进位、测腋温 38.3℃，对症状及陪助顺利完成广为人知病学实地调查并填上广为人知病实地调查表。之间歇性诊疗心理医生联结流调情况、医学表现，医嘱症状做到小分子、突变、血常规、大肠 CT检查和，对陪助职员开具小分子狂犬病监测这两项并根据冲洗标准规范顺利完成消杀。 之间歇性诊疗牙医野则有小分子监测头颅骨，医学服务亚科保安职员按照都市计划路线去取头颅骨至检测亚科 PCR 研究当中心，小分子监测初筛无症状。检测亚科几天后叫停理民防民防，检测师商报之间歇性诊疗心理医生，检测亚科秘前言长属实后第一短时之间商报医务亚科、自觉控亚科。对研究当中心按几天后实施消毒冲洗。同时，检测保安职员对结果顺利完成复核。 医务亚科送信新冠狂犬病小分子监测结果无症状商简报 10 分钟内上商报北区疾控当中心和责成当中华人民共和国教育部；几天后组织起来新冠这两项组检查结果，定为后院新冠败血症假造确诊，上商报北区卫生保健身心健康局和北区疾控当中心，特地方面新冠科学家检查结果，定为新冠假造确诊后运去取症状到定点门诊；2 不之间断内写明欧美疾病预相适应制数据检视上商报方面资讯。 （二）战备几天后 为保证专业训练战备效用，战备从前对参与专业训练与战备的职员顺利完成视窗详述和专业训练。由医务亚科倡议，自觉控亚科、保健部做到好协调文前言工作，交由组织起来医务职员接诊症状、头颅骨野则有、商简报、运去取，以及保健文前言工作当中但政府冲洗永久性、防水措施等。医、助、自觉保安职员及后院新冠败血症这两项组根据实际医学文前言工作的剧本模拟顺利完成战备。 （三）战备方式为上 2021 年 5 月 25 日检测亚科监测显露小分子无症状确诊，理民防民防战备开始！ 9：00 a.m——之间歇性诊疗牙医野则有背拭子头颅骨。牙医野则有呼吸道头颅骨，首选背咽拭子。询问症状无背当中隔直角等背部疾病后顺利完成头颅骨野则有。（背咽拭子方式为：频域职员在手轻扶被野则有职员的躯干，在手交拭子放上背孔进入，沿下背道底部向后远处深入。由于背道呈锥形，不宜失去平衡过猛，以免发生则有伤水肿。待拭子上端抵达背咽腔后壁时，轻轻旋转一周，如遇复合痉挛，理应停留片刻，然后远处取显露拭子，将拭子头冰水含有 2-3ml 狂犬病存放液体的管当中。野则有后头颅骨基本交由管理程序：所有头颅骨理不应放在一般来说适宜的带旋转垫内有垫圈、耐冷藏头颅骨野则有管内并拧紧。罐则有附上头颅骨号二进位、种类、一栏及频域日前。）将遗漏后的野则有管放到透明尼龙容器袋当中并封严袋口(一层罐)，用 75%硫酸清除容器袋则有部。将容器袋放到内配适量吸湿涂层的头颅骨桶（二层罐），容器后用75%硫酸清除冲洗。将二层罐放到兼具“脊椎动物危害”上标的 A 类物品运去取 UN2814 常规的运去取盒，二层罐和运去取盒之之间理应放到降温凝胶冰袋。二层罐理不应相同在运去取盒当中，保持头颅骨匍匐。容器运去取盒后，常用 75%硫酸清除冲洗，运去取盒表面会圣洁无污染。 9：10 a.m——之间歇性诊疗牙医呼叫医学服务亚科保安职员由专人专用运去取盒都要路线交由运去取检测至检测亚科 PCR 研究当中心。野则有小分子背拭子后牙医引领症状进入永久性留观会议室等待结果。 9：20 a.m——PCR 研究当中心头颅骨接收。头颅骨接收职员的其所防水按频域职员防水换装交行。头颅骨在二级脊椎动物公共安全研究当中心公共安全柜当中开盒顺利完成遗漏。在顺利完成号二进位从前，保安职员理应再次认真查对放上纸号、一栏、性别、求诊号（住院治疗号）这两项等。 完全符合检测的查对和签收税制，头颅骨运去取职员和接收职员对头颅骨顺利完成双签收，不符合几天后的检测顺利完成拒检。将不符合几天后的检测历史纪录在《不合格者检测登记表》上，并第一时之间通报频域该医院，准确第一时之间地补频域，以免延期病人的监测结果商简报。 对前言写不清楚的申特地单，要第一时之间与频域该医院建立联系(可电话号二进位)，明确受检者各项资讯，成之相理应历史纪录。 研究当中心送信小分子监测的头颅骨尽速监测。研究当中心头颅骨从前检视方式为上：常用含有胍食盐等灭活HG频域液体的头颅骨无才可顺利完成灭活检视，可基本上顺利完成小分子萃取，而常用非灭活HG频域液体的头颅骨，按照小分子萃取试剂盒的解释，取适量头颅骨在小分子萃取裂解液体合理混匀一定短时之间则可以必才可灭活狂犬病。不推荐换用 56℃雏鸟 30 分钟的检视方式为灭活狂犬病，该前提条件必须保障合理灭活狂犬病。 9：30 a.m——14：30 p.m PCR 研究当中心保安职员小分子检35测结果无症状不作为方式为上。 PCR 研究当中心文前言工作由双人顺利完成系统设计，该症状增为结果显露现三条增为直线，推断为新冠小分子假造无症状，几天后叫停“新冠小分子监测复检方式为上”，填上“假造无症状检测历史纪录表”。根据份文件几天后交行“复检方式为上”：评估当地广为人知率情况，在当地许多人广为人知率太低（ 14：30 p.m——16：30 p.m 顺利完成研究当中心消毒冲洗。 1. 空气冲洗：相同或伸展红则有线霓虹顺利完成光照 2 不之间断以36上； 2. 文前言工作再加、地面消毒：用 75%酒精饮料和 0.2%的含有钠冲洗剂烫； 3. 脊椎动物公共安全柜冲洗：试验常用后的耗材垃圾处理放到医疗卫生保健排泄物垃圾袋当中，手脚后常用 0.2%含有必才可钠冲洗液体或 75%酒精饮料清除冲洗其则有表面会。手冲洗后将垃圾袋带显露脊椎动物公共安全柜放到研究当中心垃圾处理运去取袋当中，试管架、试验再加、移液体器等常用 75%酒精饮料顺利完成烫。随后关闭脊椎动物公共安全柜，紫则有霓虹光照30 分钟。 4. 运去取罐冲洗：运去取及存放头颅骨的罐常用从前后才可常用 0.2%含有钠冲洗剂或 75%酒精饮料顺利完成烫或清除冲洗。 5. 尼龙或有机玻璃塑料物品消毒：常用 0.2%含有钠冲洗剂或过氧乙酸或副产物烫或清除。 14：30 p.m——PCR 研究当中心保安职员查验小分子监测结果为无症状后，几天后电话号二进位通报检测亚科秘前言长和之间歇性诊疗心理医生，几天后叫停新冠流感理民防民防。 14：30 p.m 至 14：40 p.m——检测亚科秘前言长属实后几天后商简报医务亚科、自觉控亚科。医务亚科几天后商报方面院主导。 14：35 p.m 至 14：45 p.m——医务亚科送信小分子结果无症状商简报，10 分钟内上商报北区疾控当中心和责成当中华人民共和国教育部（被监测者基本资讯还包括：一栏、建立联系电话号二进位、号、频域日前、无症状确诊现住所、管有检测要商简报管有该机构、频域附近和垫公章小分子监测商简报）。几天后组织起来门诊新冠败血症这两项组对该症状顺利完成远程检查结果，这两项组成员联结流调、医学表现、血常规、小分子突变监测、大肠 CT 可行性诊断为新冠败血症假造确诊。 14：30 p.m——之间歇性诊疗遵循“边医治、边实地调查、边操纵、妥善不作为”的基本原则，在等待运去取症状的同时根据新冠这两项组检查结果建议，对症状开展也就是说医疗卫生保健医治。14：30 p.m至 16：30 p.m——后院这两项组显露有假造确诊检查结果建议后医务亚科几天后电话号二进位商简报北区疾控当中心、北区卫生保健身心健康局方面管理该机构。同时，门诊在 2 不之间断之内通过欧美疾病预相适应制数据检视顺利完成网络直商报；医务亚科建立联系之间歇性诊疗医助助推市南 120 司机，填上运去取单，将症状通过都市计划路线引领去取上运去取铁路车辆。 15：30 p.m——运去取后对症状留观门诊顺利完成总括冲洗。自觉控亚科指导之间歇性诊疗顺利完成症状运去取后总括冲洗。之间歇性诊疗保安职员对无症状确诊症状经过的方面北地带及留观门诊顺利完成总括冲洗（还包括物表、空气、高频交谈基点）。物表和地面用 0.1%含有钠冲洗液体烫、环境通风、对通风通畅北地带用红则有线霓虹光照 1 不之间断。做到好总括消杀的部位、冲洗方式为及短时之间等历史纪录。症状诱发的医疗卫生保健排泄物按新冠排泄物顺利完成检视，双袋清除冲洗后放上上新冠上标通报医疗卫生保健垃圾运去取员顺利完成运去取。 14：30 p.m——PCR 研究当中心小分子无症状商简报发显露后的头颅骨存放、检视运去取。 头颅骨则理应移到-70℃或不限存放，如无-70℃存放前提条件，38则于-20℃冰盒移置。在专库或无印良品基本上存放头颅骨，如果才可要长途运去取，表示同意换用汽化等电热方式为顺利完成存放。头颅骨运去取期之间理不应避免连续不断冻融。 14：30 p.m——运去取则有包装按照国际组织几天后对上管有验顺利完成A 类则有包装。国内运去取新冠狂犬病毒株或其它潜在自觉染性脊椎动物涂层的运去取则有包装定义归入 A 类，对理应的美国国务院号二进位为 UN2814，则有包装国际标准民航组织起来份文件 Doc9284《仓储国际惯例运去取技术开发细则》的 PI620 定义则有包装几天后；环境检测归入 B 类，对理应的美国国务院号二进位为 UN3373，则有包装国际标准民航组织起来份文件Doc9284《仓储国际惯例运去取技术开发细则》的 PI650 定义则有包装几天后；通过其他长距离运去取的可对照以上常规则有包装。新冠狂犬病毒株或其它潜在自觉染性涂层运去取理应按照《可自觉染人类的高禽流自觉病原有机物酵母（毒）种或检测运去取交由管理规定》（原卫生保健部再加第 45 号）办理《准运证前言》。 16：30 p.m——检测的运去取。将则有包装好的检测交北区疾控专员填上着二级防水“检测运去取始能单历史纪录表”，由专供运去取具体表现一级疾控当中心。 四、战备细节及效用评论 按照新冠败血症门诊理民防战备剧本，当之间歇性诊疗症状小分子监测无症状时，研究当中心和之间歇性诊疗的理民防不作为，在开展视窗详述和培的理论上下，按照系统设计常规方式为上标准规范以及自觉控几天后顺利完成现场战备。由经理主导亲身指挥、各管理该机构协调同步进行，严格但政府常规防范，做到好标准防水，保证流感相适应但政府同步进行。 五、战备揭示及缺陷思索 （一）战备揭示 为大大提高战备效用，理应重视战备从前的马上文前言工作。通过战备从前的视窗详述和专业职员的专业训练，使得战备当中各项系统设计互通十分困难且常规标准规范。 通过战备进一步大大提高门诊面对新HG冠状狂犬病败血症的理民防不作为灵活性，强化管理该机构之间协作，大大提高研究当中心及之间歇性诊疗医务职员理民防不作为灵活性，尤其是熟练掌握小分子无症状确诊的诊疗、商简报方式为上、其所防水换装常用要点的熟练程度，保证理应对第一时之间、不作为标准规范，达致战备的目的。 （二）缺陷思索及同样事项 1. 检测亚科、之间歇性诊疗心理医生、医务亚科、自觉控亚科、院办、保健部等该医院之间保证理民防联络人电话号二进位通畅，表示同意方面建立联系人理民防电话号二进位上墙。 2. 从事头颅骨野则有的技术开发职员理不应经过脊椎动物公共安全、监测技术开发专业训练并合格者，熟悉头颅骨野则有方式为，标准规范并熟练掌握头颅骨野则有系统设计方式为上，以免拭子触碰仅仅背咽壁野则有仅仅细胞成分导致结果实为复数。按几天后做到好头颅骨资讯历史纪录，保证头颅骨质量符合几天后、资讯可追溯。 3. 新冠小分子检测的运去取要符合国际组织几天后，同样脊椎动物公共安全，能避免职业沾染。交由头颅骨运去取的保安职员才可要经过各种类HG专业训练，穿着常规防水换装，都要路线运去取检测，能避免不必要的停留与交谈。头颅骨运去取职员与研究当中心头颅骨接收职员顺利完成头颅骨接收双签，认真遗漏方面资讯。 4. 研究当中心监测技术开发职员理不应具备研究当中心文前言工作境遇以及方面专业技术开发技能，接受过新冠狂犬病方面检测监测技能专业训练。监测该机构理不应按照所开展监测这两项及头颅骨量配备研究当中心监测职员，以保证第一时之间、高效完成监测和结果商简报。 5. 理应根据国际组织披露的新HG冠状狂犬病小分子监测技术开发指南第一时之间更新本研究当中心的 SOP 份文件。 6. 研究当中心理不应制定常规系统设计程序（SOP），并严格按照SOP 顺利完成系统设计。送信头颅骨后，理不应在脊椎动物公共安全柜内对头颅骨顺利完成核查遗漏，并依据 SOP 顺利完成试剂马上、头颅骨从前检视、小分子萃取、小分子增为、结果比对及商简报。研究当中心理不应构建怀疑头颅骨复检的方式为上。 7. 研究当中心保安职员完全符合常规系统设计规程，做到好试验从前马上、试验当中系统设计、试验后消杀文前言工作，具备头颅骨溢洒等理民防检视灵活性，能避免自身自觉染以及污染。 如研究当中心常用兼具内若有试剂盒，如果内标直线平直，要第一时之间核查，能避免实为复数结果发生。 如果增为结果 Ct 值位于灰北区，表示同意多次重复试验。若重做到Ct 值仍正处于灰北区，但显露现明显的 S 形增为直线，该检测判断为无症状（节录：如常用商品化试剂盒，则以厂家提供的解释前言为准）。如果结果 Ct 值位于灰北区贸然商简报复数，更易致使实为复数结果。 8. PCR 研究当中心顺利完成职业沾染风险评估：PCR 研究当中心主要实为定 2 类风险，还包括脊椎动物公共安全的风险和小分子污染的风险，从前者危害人和环境，后者严重影响 PCR 试验的结果。理应定期顺利完成 PCR研究当中心风险监测点以及相理应风险等级评估。 9. 表示同意研究当中心储备至少两种小分子监测试剂盒。 10. 研究当中心理应定期顺利完成院自觉环境监测，威慑小分子污染。

（哈尔滨南当中医门诊提供战备剧本供参考）

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